大腦控制著人的各項生命體征，因為大腦中有許許多多的神經(jīng)核團，就像人體自帶的“芯片”，只有它們正常運作時，才能維持人的正常的生命活動。帕金森患者就如人腦“芯片”出現(xiàn)故障，怎么辦？人工裝一個。
 

　　近期，貴州省人民醫(yī)院為一名中晚期的帕金森患者顱內(nèi)植入“電子芯片”，并在右胸皮層下方安裝“主機”，患者體外遙控放電，刺激神經(jīng)元，減輕帕金森癥狀。依賴輪椅多年的患者能甩開輪椅站立起來
 

　　患病十多年 73歲老伯愿意試一試“電子芯片”
 

　　73歲的傅老伯，患帕金森十多年，平日靠服用多種抗帕金森病藥物改善癥狀，但只能維持1至2小時，在沒有藥物療效的大多數(shù)時候，他只能依靠輪椅生活。
 

　　一個多月前，傅老伯就診省醫(yī)神經(jīng)外科，找到神經(jīng)外科的林軍教授，經(jīng)過對傅老伯身體的系統(tǒng)檢查和評估，確定傅老伯為帕金森病中晚期患者。
 

　　“當時建議他裝置俗稱‘電子芯片’的腦起搏器，即在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團植入電極，釋放高頻電刺激，抑制了這些因多巴胺能神經(jīng)元減少而過度興奮的神經(jīng)元的電沖動，減低了其過度興奮的狀態(tài)，從而減輕帕金森病癥狀。”林教授的治療方案得到傅老伯的認可，他愿一試。
 

　　頭頂、右耳后、右胸前分別打了4個小洞 “主機”埋胸下
 

　　這是一臺誤差只允許1毫米的高難度手術(shù)，稍一差池，就有可能傷及幾厘米之外的生命中樞腦干。
 

　　術(shù)前，醫(yī)生為傅老伯安裝立體定向頭架，此舉幫助神經(jīng)外科醫(yī)生確定放入電極的位置。隨即，為其掃描磁共振檢查，定向架位置，醫(yī)生要獲得植入腦起搏器部位的定位數(shù)據(jù)。而后，就是最關(guān)鍵的植入芯片。
 

　　“我們在患者的頭頂、右耳后、右胸前分別打了4個4厘米的小洞。”神經(jīng)外科主治醫(yī)師張勇介紹，根據(jù)前面的定位找準刺激部位后，把芯片放進如同花生米般大神經(jīng)核中的靶點。此過程的損傷很小，而且由于大腦本身沒有痛覺，因而不會感到疼痛。
 

　　芯片連接兩根八九厘米長的導線，穿越右耳后皮下延伸至右胸，醫(yī)生在胸前開了一扇“窗”，將火柴大小的“主機”(脈沖發(fā)生器)安置其中，主機另一端再插入導線。最后，醫(yī)生將傷口關(guān)閉。

　　植入完畢后，程控工程師和張勇現(xiàn)場進行簡單測試和檢查，通過設(shè)定適當?shù)拇碳�參�?shù)，遙控器讓“腦起搏器芯片”放電，刺激神經(jīng)元。數(shù)分鐘后，顱內(nèi)芯片開始工作，傅老伯能做出伸手、畫線圈等動作。
 

　　手術(shù)一共持續(xù)9個小時。
 

　　感應(yīng)式充電器 “捂”胸前充電
 

　　在芯片的幫助下，依賴輪椅多年的傅老伯能甩開輪椅站立起來了，無需家人的攙扶，他邁開了穩(wěn)健的腳步來回走動、轉(zhuǎn)身。震顫、僵直和運動遲緩等癥狀也都一一消失。
 

　　“坐著輪椅進來，自己走著出去”對于這樣的手術(shù)效果，傅老伯一家很滿意。
 

　　張勇表示，芯片的電池一般可以使用5～10年，如果電池耗竭，需要更換主機，電極和導線不需更換。這可以通過簡單的外科手術(shù)進行更換。
 

　　病人平時沒有特別需要注意的地方，不要忘記一周充一次電就好。關(guān)于充電，記者很費解，機器、導線都在身體里，怎么接插頭？張勇笑著解釋，充電器是感應(yīng)式，需要的時候，將其“捂”在右胸口主機位置即可。
 

　　控制電壓 控制癥狀
 

　　此外，記者還關(guān)心調(diào)度電壓的問題。畢竟是往大腦放電，會不會將腦組織“燒糊”？
 

　　張勇表示，芯片是不會毀損神經(jīng)核團，只是使其暫時處于電麻痹狀態(tài)，改善神經(jīng)功能。神經(jīng)核團麻痹的程度、范圍可通過設(shè)定腦深部電極的電流、電壓、頻率及電極位置等多個因素來調(diào)節(jié)。
 

　　通常，醫(yī)用調(diào)制電壓通常是3伏，病人如果覺得電壓高一點，效果會更好一點，可以適度調(diào)試，每次幅度為0.05伏。當然，如果覺得自己動手不穩(wěn)妥，也可到醫(yī)院由醫(yī)生調(diào)控。
 

　　該院的林軍教授還告訴記者，我國65歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率為1.7%，據(jù)此推算，目前國內(nèi)患者已經(jīng)超過200萬，隨著我國人口老齡化，患者數(shù)量會越來越多。
 

　　腦起搏器目前是一種改善帕金森的先進手段，適用人群包括：原發(fā)性帕金森病、藥物療效已逐漸降低或出現(xiàn)副作用、疾病已開始嚴重影響正常工作生活、沒有明確智力障礙等。